Как делают плановое кесарево сечение

Как проводится плановое кесарево сечение
Как проводится плановое кесарево сечение

Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство в организм беременной женщины для извлечения плода и последа. Данные манипуляции производятся через разрез брюшной стенки и матки.

Кесарево сечение выполняется по многим показаниям. К ряду основных причин относятся проблемы со здоровьем мамы, какие-то отклонения в развитии беременности и невозможность самостоятельного родоразрешения. Иногда состояние самого плода требует проведения операции.

Что такое плановое кесарево сечение?

Плановая операция означает то, что врачи, ведущие беременность пациентки, заранее определяют данный способ рождения ребёнка. Многочисленные специалисты оценивают степень заболеваний или других проблем (например, неправильное положение плода) и дают свои рекомендации. Окончательное решение о необходимости кесарева сечения принимают акушеры-гинекологи в роддоме.

Этапы подготовки к операции

Выбор даты рождения ребёнка

Срок родов высчитывается исходя из даты наступления последней менструации. Также оцениваются результаты ультразвуковых обследований, где определяются размеры и степень созревания плода. На дату существенно влияет общее состояние беременной женщины и ребёнка в утробе. Конечно же учитываются пожелания самой пациентки.

Дополнительные обследования перед операцией

Обычно женская консультация направляет своих подопечных в роддом за одну-две недели до предполагаемых родов. Там пациенток дополнительно обследуют и устраняют отклонения в состоянии здоровья. Кроме этого следят за состоянием ребёнка, выполняя ультразвуковое обследование, кардиотокографию, доплерометрическое исследование сосудов, соединяющих маму, пуповину и плод.

Если женщина знает, в каком роддоме появиться на свет её чадо, можно пойти иным путём: заранее пройти необходимые обследования, а в стационар явиться в день операции. Однако это возможно только в случае хорошего самочувствия женщины и нормального развития плода.

Подготовка к кесареву сечению

Перед операцией необходимо принять душ и выспаться. Важно расслабиться и унять волнение. Можно выпить успокаивающий травяной чай, отвлечься на любимое занятие. Нельзя сильно наедаться накануне вечером. В день проведения кесарева сечения запрещено пить и кушать. За несколько часов до операции женщине делают очистительную клизму, а за несколько минут в мочевой пузырь ставят катетер (убирается через два часа после родоразрешения).

Обезболивание

Существует два способа обезболивания. В девяноста пяти процентах случаев применяется эпидуральная анестезия (См. «Эпидуральная анестезия при родах: показания и противопоказания»). Роженица не чувствует своё тело ниже линии груди, она остаётся при памяти, имеет возможность увидеть ребёнка после окончания операции, приложить его к груди.

Пять процентов – это общий наркоз.

Проведение кесарева сечения

Область живота обрабатывается антисептиком и покрывается стерильными простынями. Перед лицом женщины устанавливается экран, закрывающий обзор того места, где работают врачи. После этого брюшную стенку разрезают в поперечном направлении над лоном (иногда выполняется продольный разрез чуть выше лобковой кости и до зоны пупка).

Мышцы разводятся в стороны, чтобы добраться до стенки матки. Матка рассекается обычно поперёк, затем вскрывается плодный пузырь. Путь к плоду открыт. Его врач извлекает руками, после чего обрезается пуповина.

Кроме ребёнка из полости матки вынимается послед. Хирург зашивает специальными нитками разрез на матке (рассосутся через несколько месяцев). Эти же манипуляции выполняются с брюшной стенкой. Область шва закрывается стерильной повязкой. Все эти действия обычно занимают не более получаса времени. Затем на нижнюю часть живота накладывается резиновая грелка со льдом. Её нельзя снимать минимум полтора часа. Это необходимо для более эффективного сокращения матки и снижению кровопотери.

Послеоперационное наблюдение

Первые двадцать четыре часа после кесарева сечения женщина проводит в послеоперационном отделении. За ней постоянно наблюдают специалисты родильного дома, оценивают общее состояние, следят за артериальным давлением, частотой пульса и дыхания, изменением размеров матки, проверяют степень выделений из влагалища и работу мочевого пузыря.

Через сутки пациентка переводится в послеродовую палату, где она наконец-то может встретиться со своим малышом, начать его кормить и заботиться о нём. Однако важно понимать, что плановое кесарево сечение – это оперативное вмешательство, поэтому перегрузки новоиспечённой мамочке запрещены.

© Ильина Наталия, Dealinda.ru

Маме на заметку