Подготовка к кесареву сечению

Плановое кесарево сечение
Плановое кесарево сечение

При кесаревом сечении хирургическим путем из матки женщины извлекается ребенок и послед. Показаний к этой операции достаточно. Кесарево сечение может назначаться женщине, имеющей проблемы со здоровьем, в связи с возникшими при беременности осложнениями, из-за патологического состояния малыша.

С помощью этой операции на свет появляются от 12 до 26% всех детей.

Кесарево сечение может быть:

  • плановым;
  • экстренным.

Если показания к операции установлены врачом во время беременности женщины, она называется плановой.

Каким же образом решается вопрос о способе родоразрешения?

На протяжении всей беременности за будущей мамой наблюдают врачи. Она проходит обследование у гинеколога, терапевта, окулиста, эндокринолога, хирурга, невропатолога. Если выявляются какие-либо заболевания, специалисты дают свои рекомендации, а окончательный вывод делают врачи родильного дома.

Подготовка к плановой операции

Будущая мама подлежит досрочной госпитализации в том, случае если назначено плановое кесарево сечение. В стационаре ее дополнительно обследуют, оценят состояние плода. С учетом результатов обследований и срока беременности назначается дата операции. Обычно ее проводят на 38-40 неделях.

За один день беременная посещает терапевта и анестезиолога, которые консультируют женщину и обсуждают план обезболивания. Врач рассказывает, как примерно будет проходить операция, и каковы возможные осложнения после нее. После этого женщина подписывает свое согласие на проведение кесарева сечения.

Непосредственно в день операции беременной ставится очистительная клизма и мочевой катетер. Накануне кесарева сечения нельзя ужинать, а в день операции совсем принимать пищу или пить.

Виды разрезов при кесаревом сечении

Операция начинается с разреза кожи на животе. Разрез может осуществляться двумя способами:

Продольный на коже живота

Производится снизу от лобковой кости вверх, не доходя до уровня пупка. Этот разрез делается быстро и легко и используется при экстренных операциях, например, когда малыш испытывает кислородное голодание. Рубец от разреза сильно заметен на животе женщины.

Поперечный на коже живота

Производится по линии бикини, практически не заметен после заживания. Однако такой разрез требует большего времени и сопровождается значительной кровопотерей.

Различаются и разрезы, осуществляемые на матке:

Продольный на матке

Продольный маточный разрез используется при определенных показаниях: раке шейки матки, миомах, поперечном предлежании плода, а также при последующем удалении матки. Этот разрез является наиболее простым, но чреват осложнениями. Он плохо заживает, на его месте нередко образуются спайки, при следующих беременностях возможно расхождения рубца.

Поперечный на матке

Поперечный разрез в нижнем сегменте матки производится в большинстве клиник нашей страны. Он хорошо заживает, а также при этом разрезе снижается вероятность разрыва или расхождения рубца.

Как происходит процедура?

Анестезия

При проведении кесарева сечения чаще всего используется эпидуральная (спинальная) анестезия. В таком случае обезболивается лишь нижняя часть туловища и непосредственное место операции. Это позволяет женщине находиться в сознании, сразу после рождения увидеть своего малыша и приложить его к груди. В некоторых случаях требуется применение общего обезболивания.

Рождение ребенка

После введения обезболивания, будущей маме обмывают живот специальным антисептическим раствором и накрывают стерильной простыней. Чтобы женщина не могла видеть процесс операции, на уровне ее груди устанавливают ширму.

Далее разрезают брюшную стенку, чаще всего используя поперечный разрез. Раздвинув мышцы, делают разрез на матке, опять же чаще всего поперечный. Далее вскрывают плодный пузырь. После этого врач опускает руку в маточную полость и достает ребенка. После пересечения пуповины малыша отдают акушерки для обработки.

Накладывание швов

После извлечения ребенка, рукой убирают послед и зашивают разрез на матке специальной рассасывающейся ниткой. Такой шов рассасывается через 3 с половиной месяца. Восстанавливают брюшную стенку, также накладывая швы. Поверх шва кладут стерильную повязку. Вся операция занимает от 20 до 40 минут в зависимости от ее сложности.

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru

Маме на заметку