Обезболивание при родах: виды и способы

Чем можно обезболить процесс родов
Чем можно обезболить процесс родов

Чем ближе подходит срок родов, тем больше женщина думает о том, как они пройдут. Волнуют ее и вопросы, как справиться с болью и можно ли ее облегчить. Чтобы на них ответить, нужно знать, почему возникает боль при родах.

Дело в том, что на первом этапе родов начинается раскрытие шейки матки: с 2-3 сантиметров ей нужно растянуться примерно до 12-ти. Этот период называется схватками. Их продолжительность и интенсивность увеличиваются до полного раскрытия шейки матки.

Боль вызвана растяжением матки, она носит тупой ноющий характер и ощущается в пояснице, в области крестца или внизу живота.

На втором этапе родов (потуги) характер боли изменяется, поскольку ее вызывает уже давление плода на прямую кишку, промежность, влагалище. Эта боль носит острый характер. Интенсивность болевых ощущений у всех женщин разная и зависит от строения таза женщины, размеров плода, количества родов. В не меньшей степени боль зависит и от психологического настроя женщины.

Если ее охватывает страх и она не владеет собой, в кровь выбрасывается адреналин – гормон стресса, сужающий кровеносные сосуды, что ухудшает состояние не только самой женщины, но и ребенка. Адреналин также блокирует выработку гормона окситоцина, отвечающего за сокращение мышц матки. То есть чтобы облегчить боль при родах, женщина должна расслабиться. Страх же, наоборот, только сковывает ее и усиливает боль.

Когда применяют обезболивание

Обезболивание при родах применяют как по желанию женщины, так и по медицинским показаниям: например, крупный плод, нарушение родовой деятельности, затянувшиеся роды. Методы обезболивания бывают медикаментозные и немедикаментозные (естественные). Все они направлены на расслабление мышц и снижение болевого порога.

К медикаментозным относятся: применение транквилизаторов, наркотических (опиоидных анальгетиков), ингаляционный наркоз и эпидуральная анестезия. Из них только эпидуральная анестезия не оказывает отрицательного воздействия на плод, остальные же средства способны проникать через плаценту.

Действие транквилизаторов (например, седуксена) направлено на снятие страха и напряжения при родах. При затянувшихся родах могут использовать наркотические анальгетики, в частности промедол. Ингаляционный наркоз (обычно смесь кислорода и закиси азота, называемой еще «веселящим газом») после появления эпидуральной анестезии применяют редко.

Метод эпидуральной анестезии

Метод эпидуральной анестезии – наиболее современный, эффективный и относительно безопасный для матери и ребенка. Многие женщины, опасаясь боли, всерьез задумываются об этом методе. Укол – и, казалось бы, никаких проблем.

Из активной участницы родов женщина превращается в пациентку, поскольку при этом методе фактически «рожают» врачи. Но именно в этом заключается его недостаток. Естественный родовой процесс с естественным гормональным фоном нарушается, что может увеличить время родов, затруднить потуги, вызвать аллергию и пр.

Кроме того, в дальнейшем у женщины могут возникнуть головные боли или боли в спине. Этот метод может оказать негативное влияние и на ребенка, в частности вызвать у него нарушение дыхания.

В основном данный метод используют при кесаревом сечении, он показан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и повышенном артериальном давлении. Общий наркоз при родах, когда женщина засыпает, ее мускулатура расслабляется и она не чувствует боли, применяется только в экстренных случаях.

Методы естественного обезболивания

Методы естественного обезболивания при родах делятся на три группы.

Первая из них направлена на расслабление мускулатуры женщины. В частности, сюда входят:

  • аутотренинг – женщине рекомендуют придумать текст, который ее успокаивает и который она будет повторять при родах. Например, «Все идет правильно» или «Я верю, что все будет хорошо»;
  • дыхательные упражнения, направленные на устранение панического дыхания и на установление ритмичного (См. «Как правильно дышать во время родов»);
  • специальные упражнения на расслабление мышц;
  • для кого-то расслабляющее и успокаивающее действие оказывает присутствие и поддержка близкого человека;
  • ароматерапия с использованием эфирных масел лаванды, жасмина, вербены;
  • определенная музыка также способствует расслаблению.

Цель методов второй группы – отвлечь от боли, занять болевые рецепторы другими ощущениями. В этом помогут обезболивающий массаж, акупунктура, специальные мячи для рожениц – фитболы, теплый душ или чередование холодных и горячих компрессов.

И третий метод – комбинированный, когда приемы из первых двух сочетаются. Облегчить боль при родах люди пытались издавна. Еще в Древнем Риме и Древнем Египте жены знатных горожан рожали в комнатах, окуренных опиатами.

В то же время считается, что боль при родах важна и полезна, поскольку ее характер говорит о том, насколько правильно протекает процесс. К тому же природой предусмотрено так, что через некоторое время женщина о ней забывает.

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru