Отслойка плаценты на ранних сроках беременности

Что такое отслойка плаценты
Что такое отслойка плаценты

Плацента при нормальном течении беременности должна располагаться в верхнем отделе матки. Если плацента отделяется от маточной стенки слишком рано, до рождения ребенка, это является серьезным осложнением беременности и требует быстрой врачебной помощи.

Отслойка плаценты может случиться как во время родов, так и на любом сроке беременности. Если не принять меры во время, это состояние становится опасным для малыша и самой женщины.

Причины отслойки плаценты

Изменения в сосудах плаценты и матки

Наиболее часто встречающаяся причина – патологические изменения в сосудах плаценты и матки. К отслойке плаценты могут привести увеличение проницаемости стенки сосудов, нарушение их проходимости, ломкость и хрупкость капилляров, потеря их эластичности.

Эти нарушения часто проявляются у беременных, страдающих гестозом, при котором наблюдаются отеки и повышение артериального давления (См. «Поздний токсикоз (гестоз)»). Кроме того, сосудистые изменения вызывают серьезные заболевания таких органов, как почки, щитовидная железа, сердце. Ожирение, сахарный диабет, некоторые заболевания крови также способствуют возникновению проблем с сосудами.

Хроническая маточно-плацентарная недостаточность

Отслойка плаценты иногда является следствием хронической маточно-плацентарной недостаточности, которая вызывается воспалительными процессами в плаценте и матке. Такое нарушение возможно при миомах матки, воспалительных заболеваниях половых органов, носящих хронический характер, перенашивании плода, недостатке фолиевой кислоты и белка, недостаточном наборе веса.

Плохой образ жизни

Беременные женщины, которые чрезмерно употребляют алкоголь, наркотики, курят, а также страдают анемией, сильнее остальных подвержены отслойке плаценты.

Травма живота

Прямая травма живота, полученная при аварии, падении, ударе может привести к отслоению плаценты. При этом если в сосудах имелись начинающиеся нарушения, травма носит решающий фактор.

Внезапные изменения артериального давления

К отслойке плаценты могут привести внезапные изменения артериального давления. Давление может резко колебаться при испуге, нервном потрясении, длительном лежании на спине, когда маткой сдавливается нижняя полая вена, многоплодии.

Прочие причины

  1. Преждевременное отслоение плаценты часто возникает у женщин, рожавших несколько раз, так как слизистая оболочка их матки претерпевает множественные изменения.
  2. В некоторых случаях отслойка плаценты может произойти из-за аллергической реакции на медикаментозную терапию, например при переливании крови.
  3. В очень редких случаях у беременной могут наблюдаться аутоиммунные состояния, при которых организм вырабатывает антитела к собственным клеткам.

Симптомы отслойки плаценты

Маточное кровотечение

При отделении плаценты от стенки матки нарушается целостность маточно-плацентарных сосудов, и в месте отслоения плаценты образуется гематома. Если отслойка частичная – маточные сосуды тромбируются и отделение плаценты прекращается. При этом беременность и родовой процесс проходят нормально. Если отслойка прогрессирует – гематома нарастает, и плацента продолжает отслаиваться.

Беременность в этом случае принимает патологический характер и нуждается в постоянном контроле. При полном отслоении всей плаценты нарушается обмен кислородом между матерью и плодом, и последний погибает.

Боли в области матки и ее напряжение

Если нормально расположенная плацента отслаивается, боль беременная женщина чувствует почти всегда. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, область бедра, а могут быть локализованы именно в месте отслойки. Матка при этом плотная, сильно напряженная.

Нарушение ритма сердечной деятельности плода

Внутриутробное страдание плода можно выявить при ультразвуковом обследовании. При отслойке четвертой части плаценты плод находится в состоянии кислородного голодания – гипоксии. Если отделяется до одной третьей части плаценты, плод подвергается состоянию тяжелой гипоксии, а при отслойке более половины плаценты – погибает.

Симптомы отслойки плаценты зависят от степени ее отслоения и могут развиться внезапно или нарастать постепенно. В зависимости от тяжести проявлений отслойка нормально расположенной плаценты может быть легкой, средней тяжести и тяжелой.

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru

Маме на заметку