Маточное кровотечение после оплодотворения: основные причины

Маточное кровотечение после оплодотворения
Маточное кровотечение после оплодотворения

Что собой представляет маточное кровотечение?

Маточное кровотечение – это выделения крови из женских половых органов не во время менструации (или месячных, которые получили такое название из-за месячного цикла). Хотя месячные, по сути, тоже являются маточным кровотечением, однако в данном случае оно обусловлено естественными физиологическими причинами, а не какой-либо патологией.

То есть месячные – это регулярное маточное кровотечение, которое возникает у женщин по достижении половой зрелости вследствие отторжения внутренней слизистой оболочки матки – эндометрия (См. «Менструальный цикл: фазы, дни, продолжительность»).

Эндометрий имеет свойство расти и утолщаться в течение месячного цикла, таким образом создавая условия для развития возможной беременности. Если беременность не наступает, эндометрий отторгается и выделяется наружу в виде кровянистых выделений, которые появляются в результате повреждения кровеносных сосудов при отмирании эндометрия.

По окончании месячных эндометрий снова начинает расти – и так цикл за циклом. Все эти процессы происходят под воздействием женских половых гормонов. Если же происходит оплодотворение и плодное яйцо закрепляется в матке, отторжение эндометрия не происходит, – развивается беременность, во время которой месячные отсутствуют. Именно отсутствие месячных в положенный срок дает женщине основания судить о том, что она, возможно, беременна. 

Почему иногда во время беременности наступают месячные?

В то же время случается так, что несмотря на произошедшее оплодотворение, месячные все же наступают, поэтому женщина не догадывается о беременности. Особенно часто это случается на первом месяце (См. «Беременность и месячные: норма или патология»). Бывает и так, что при развивающейся беременности месячные продолжаются не один месяц, причем сама женщина узнает о ней, когда начинает увеличиваться живот или даже шевелиться ребенок. Таковы физиологические особенности некоторых женщин. Правда, подобные случаи встречаются не так уж и часто. 

Конечно, обычные месячные и месячные, которые наблюдаются у отдельных женщин на первых месяцах беременности, довольно сильно отличаются. Во-первых, они менее продолжительные, а во-вторых, менее обильные.

Почему же это происходит?

Внедрение плодного яйца в матку

Незначительное маточное кровотечение может наступить через неделю после оплодотворения: плодное яйцо имплантируется в матку, слизистая оболочка которой в месте его внедрения перестраивается с развитием новых кровеносных сосудов. Такие месячные, несмотря на то, что они могут совпасть с графиком, невозможно спутать с настоящими, да и длятся они один – два дня. Как правило, в следующем месяце они уже не наступают.

Позднее оплодотворение

Месячные на первом месяце беременности могут наступить и в случае, если оплодотворение произошло в середине цикла. Ведь плодному яйцу может понадобиться от одной до двух недель на то, чтобы дойти до нужного места. А гормональный фон за это время еще не успеет настроиться на беременность и среагирует по инерции – месячные наступят и закончатся.

Нарушение гормонального фона

В последнее время количество женщин, у которых наблюдаются месячные в течение первого триместра беременности, выросло до 10%. Это связано с тем, что стабильный гормональный фон у женщин стал довольно редким явлением.

Например, маточное кровотечение при наступившем оплодотворении может наблюдаться, как если бы оно не произошло и месячные продолжались в соответствии с графиком, из-за недостаточного уровня эстрогенов. Беременность наступила и развивается, но эстрогены неожиданно снизились, в результате чего появились кровянистые выделения.

Одновременное созревание яйцеклеток в двух яичниках

Еще одна возможная причина месячных в первом месяце беременности – одновременное созревание яйцеклеток в двух яичниках. Известно, что яйцеклетки созревают поочередно в правом и левом яичнике. Случается и так, что они созревают в обоих яичниках одновременно, но если будет оплодотворена лишь одна из них, вторая отторгается, вызвав менструацию.

Когда есть повод для беспокойства?

Маточное кровотечение после оплодотворения не должно быть обильным и продолжительным – такие месячные скудные, они не сопровождаются тянущей болью внизу живота, практически отсутствуют ночью. Если кровянистые выделения внезапные и яркого цвета, внизу живота возникло чувство тяжести, необходима немедленная помощь врача. Эти признаки могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше.

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru

Маме на заметку