Причины преэклампсии беременных

Преэклампсия – причины и лечение
Преэклампсия – причины и лечение

Преэклампсией называют патологию на поздних сроках беременности (второй, третий триместр). Для неё характерны сильные отёки, высокое артериальное давление, попадание белка в мочу.

Данное заболевание встречается у 7-20 процентов женщин в положении. В группе риска находятся те, кто страдает гипертонией и заболеваниями кровеносных сосудов. Опасна преэклампсия нарушениями функционирования плаценты. А это ведь важнейший орган, отвечающий за доставку кислорода и питательных веществ ребёнку.

В результате недостаточного получения плодом питательных веществ могут развиться серьёзные последствия (гипоксия, гипотрофия, недоразвитие и даже смерть ребёнка, преждевременные роды).

Причины возникновения заболевания

К сожалению точных установленных причин возникновения преэклампсии нет. Они до сих пор находятся в стадии изучения. Доктора и учёные выделили некоторые предрасполагающие факторы:

  • большое количество жировых отложений в организме;
  • повышение артериального давления после двадцатой недели беременности, особенно если этого не происходило до зачатия;
  • неполноценное питание будущей мамы;
  • красная волчанка;
  • плохой кровоток в матке;
  • плацентарная аномалия (неправильное прикрепление плаценты к стенке матки);
  • первая беременность, особенно если она поздняя (после сорока лет);
  • многоплодная беременность.

В группу риска включены женщины, болеющие сахарным диабетом, гипертонией, ревматоидным артритом, имеющие проблемы с почками и столкнувшиеся с преэклампсией во время первой или последующих беременностях. Если кто-то из близких страдал данным заболеванием, то оно может передаться по наследству.

Степени преэклампсии

Для того чтобы в дальнейшем правильно назначить лечение этого недуга беременных, необходимо определить его степень. Выделяют три степени преэклампсии:

  • лёгкая,
  • средняя,
  • тяжёлая.

Лёгкая преэклампсия

Лёгкая преэклампсия выявляется при регулярном посещении врача и сдачи анализов. Для неё характерны следующие показатели:

  • белок в моче (достигает 1 г/л);
  • количество креатина в крови не менее 100 мкмоль/л;
  • количество тромбоцитов до 180х109/л;
  • артериальное давление 150/90 мм рт. ст. (повышенное);
  • отёки нижних конечностей.

Средняя преэклампсия

Средняя преэклампсия отличается следующими характерными признаками:

  • в крови повышено содержание креатина (100-300 мкмоль/л) и тромбоцитов (150-180х109/л);
  • артериальное давление близко к 170/110 мм рт. ст.;
  • протеинурия (более 5г/л).

Тяжёлая преэклампсия

Тяжёлая преэклампсия имеет серьёзные отклонения от нормы:

  • белок в моче (более 5 г/л);
  • креатин в крови достигает 300 мкмоль/л;
  • артериальное давление около 170/110 мм рт. ст. 

Женщина ощущает сильную боль в правом боку из-за отёка печени, головную боль в области затылка и лба. Также может видеть перед глазами мелькание мушек (нарушается зрение). Данная степень несёт угрозу жизни матери и ребёнка.

Лечение

Для определения степени преэклампсии и выбора поддерживающего лечения женщине проводят полное обследование. Как правило, от данного заболевания невозможно избавиться, можно только держать его под контролем и облегчить общее состояние беременной. Само же лечение напрямую зависит от степени заболевания и возраста плода. 

Лёгкая степень

Лёгкая степень требует пастельного режима в позе на спине либо левом боку, что способствует улучшению кровообращения. Обязателен отказ от физических нагрузок. Соблюдая назначения и советы врача допустимо лечиться дома. Однако каждые несколько дней необходимо посещать доктора и сдавать анализ мочи для контроля количества белка. Важно также следить за артериальным давлением, регулярно измеряя его.

Средняя степень

Если состояние ухудшилось, потребуется медикаментозное вмешательство. Обычно прописываются препараты для предотвращения судорог и снижения артериального давления. Если женщина не поправляется, её госпитализируют.

Тяжёлая степень

Обязательной госпитализации требует тяжёлая степень. Пациентка соблюдает постельный режим, чтобы усилить приток крови к матке, подвергается терапии для борьбы с гипертензией. Обязательно соблюдение диеты. При нарастающих симптомах может понадобиться искусственная стимуляция родов либо кесарево сечение (обычно на тридцать седьмой недели беременности) (См. «Плановое кесарево сечение: подготовка, виды разрезов»). После этого состояние женщины и младенца облегчается.

Если преэклампсия выявляется на сроке тридцать четыре недели, то пациентка принимает лекарственное средство, ускоряющее развитие лёгких у плода. Это важно на случай экстренных родов для спасения жизни малыша.

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru