Причины резус-конфликта при беременности

Резус-конфликт во время беременности
Резус-конфликт во время беременности

Присутствие в эритроцитах крови особого белка делает кровь резус-положительной. Всего 15 % людей этого белка в кровяных клетках не имеет, их резус – отрицательный.

Резус-фактор передается на генетическом уровне. Он не влияет на здоровье человека. Однако у женщины с отрицательным резусом во время беременности может возникнуть такое опасное явление, как резус-конфликт, если у ее ребенка резус является положительным.

Резус-конфликт: когда он возникает и чем опасен?

Под резус-конфликтной беременностью понимается комбинация «резус-отрицательная мать и резус-положительный плод». Если оба родителя – обладатели отрицательного резуса, у ребенка он тоже будет отрицательным, при этом резус-конфликта не возникнет.

Опасность резус-конфликтной беременности весьма высока. Когда в кровь резус-отрицательной женщины попадают резус-положительные эритроциты, ее организм воспринимает их как «чужака» и начинает вырабатывать антитела. Именно эти антитела серьезно угрожают будущему ребенку. Проникая через плаценту, антитела попадают в кровь малыша, при этом разрушая его эритроциты. Из-за этого нарушается важнейшая функция крови – перенос кислорода ко всем органам и тканям. В результате попадания в кровь малыша резус-антител развивается гемолитическая болезнь.

Однако если у мамы отрицательный резус-фактор, а у плода положительный, резус-конфликт необязательно должен возникнуть. Если при такой беременности антитела отсутствуют или находятся в малом количестве, серьезной опасности для малыша не возникает.

Что же может спровоцировать появление в материнском организме антител?

  • смешение крови ребенка и матери. Это может случиться во время родов, при самопроизвольном выкидыше, при исследовании, когда в матку вводится длинная тонкая игла, при мелких травмах плаценты;
  • выработка антител в крови матери еще до беременности, например, в результате переливания крови;
  • очень редко образование антител в беременном организме происходит без видимых причин.

Что делать, если есть вероятность резус-конфликта в период беременности?

Тщательно планируйте беременность

Если в анамнезе у женщины имелось прерывание беременности или выкидыш, и плод был резус-положительным, необходимо введение специального препарата, который предотвратит выработку резус-антител. Вообще аборты и выкидыши связаны для женщины с отрицательным резус-фактором с большим риском. Выработанные в результате прерывания беременности антитела создают серьезную угрозу зарождающемуся человечку (См. «Анализы и обследования перед беременностью»).

Ранняя постановка на учет

Если беременность уже наступила, важно встать на учет в женскую консультацию, как только вы узнали о своем положении (См. «Когда и куда встать на учет по беременности»). Необходимо сразу обратить внимание врача-гинеколога на важную особенность беременности – отрицательный резус-фактор. Будущей маме придется несколько раз сдавать кровь на антитела. Если до 28 недели в ее крови антитела обнаружены не будут, ей могут в профилактических целях ввести антирезусный иммуноглобулин.

Если антитела все же присутствуют, будущую маму обязательно госпитализируют, чтобы наблюдать за ее здоровьем и состоянием малыша. При этом важно отслеживать, как изменяется количество антител в крови женщины, в каком состоянии находятся околоплодные воды, пуповина, плацента, печень ребенка. В случае успешного протекания беременности проводят плановое кесарево сечение (См. «Что нужно знать о кесаревом сечении»). Если возникают проблемы, часто требуется внутриутробное переливание крови. Во всех случаях при прогрессирующем резус-конфликте малыша стараются как можно быстрее изолировать от источника антител.

Инъекция антирезус-иммуноглобулина

После рождения крохи в том случае, если в период беременности антитела не вырабатывались, женщине делают инъекцию антирезус-иммуноглобулина, чтобы при следующей беременности риск осложнений был минимально снижен. В некоторых роддомах такой препарат отсутствует, поэтому можно купить его заранее и обговорить введение инъекции с врачом. Будущая мама должна знать, что конфликтная беременность возможна не только при разных резусах матери и ребенка, но и при групповой несовместимости их крови. Поэтому готовясь к беременности, женщина должна сдать все необходимые анализы и узнать у врача, нет ли в ее ситуации опасности конфликта.

© Ильина Наталия, Dealinda.ru