Признаки замершей беременности: диагностика и лечение

Замершая беременность
Замершая беременность

Замершая беременность означает гибель плода в утробе матери. Страшно пережить подобную трагедию. Но нужно взять себя в руки, пересмотреть свой образ жизни, полечиться и попробовать еще раз. Дай Бог, удачно.

Признаки замершой беременности

Считается, что признаки замершей беременности разные на разных сроках. На ранних – до 16 недель – они одни, а на поздних – до 28 недель – другие. Давайте разбираться.

Токсикоз

Действительно, такой характерный признак, как токсикоз, на ранних сроках замершей беременности резко исчезает. Женщину не тошнит, не мучают приступы рвоты. Тогда как на поздних сроках, наоборот, может появиться тошнота и ухудшится самочувствия.

Грудь

Молочные железы на раннем сроке теряют болезненность, становятся мягкими, возвращается прежний объем. При поздних сроках картина несколько иная: если плод замер на сроке до 25 недель, они возвращаются в состояние до беременности, а если на сроке после 25 недель, – еще больше набухают, начинает выделяться молозиво. В обоих случая появляются тянущие боли в низу живота или пояснице.

Прекращение шевелений

Главный признак замершей беременности на позднем сроке – ребенок перестал шевелиться. Если он не проявляет активность в течение 4-6 часов, есть повод забеспокоиться и обратиться к врачу. В это время плод может страдать от гипоксии, поэтому не стоит тянуть время, ведь недостаточное снабжение кислородом может привести к его гибели.

Мажущие выделения

На ранних сроках появляются мажущие выделения: кровянистые или коричневатые. Базальная температура падает до прежнего уровня. Если погибший плод долго находится в матке, может начаться интоксикация:

  1. начинается резкая боль в паху и пояснице;
  2. повышается температура;
  3. бледнеет кожа;
  4. ощущается слабость.

Если не принять меры, возможно заражение крови

Причины замершой беременности

Резус – конфликт

Причины замершей беременности также различаются в зависимости от ее сроков. Так, на ранних сроках едва ли не главную роль играет наличие разного резус-фактора у матери и ребенка, причем у матери он скорее всего отрицательный (См. «Резус-конфликтная беременность»).

Неправильный образ жизни

Стрессы и непосильные физические нагрузки, а также пьянство, наркомания, курение одного или обеих родителей – главные провокаторы патологии.

Антифосфолипидный синдром

Еще на ранних сроках дает о себе знать антифосфолипидный синдром, который проявляется в том, что в сосудах плаценты образуются тромбы, препятствующие нормальному обеспечению плода питанием и кислородом. В результате он гибнет.

Принимаемые лекарства

Воздействие на плод лекарственных препаратов, которые будущая мать принимала на сроке от 1 до 10 недель, также очень опасно на ранних сроках. Позже, когда ребенок уже защищен плацентой, этот фактор не столь опасен. Между тем заболевания почек и сердечнососудистой системы беременной – нежелательный фактор именно на поздних сроках.

Генетические нарушения

А вот генетические нарушения в развитии плода, которые могут быть вызваны кровным родством матери и отца, а также инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем, нарушение гормонального фона, в большинстве случая недостаточная выработка прогестерона приводят к замиранию беременности и на ранних, и на поздних сроках.

Прерывание беременности

Что делать с замершей беременность? Существует два пути:

  • на ранних сроках – это самопроизвольный выкидыш, когда матка отторгает погибший эмбрион;
  • медицинское вмешательство.

Прервать замершую беременность в настоящее время можно несколькими способами. Все опять же зависит от того, на каком сроке случилось несчастье.

Итак, на раннем сроке возможны:

  • медикаментозный способ;
  • чистка;
  • вакуум-аспирация;
  • естественные роды.

Медикаментозный способ

Первый способ состоит в том, что женщине назначают препараты, провоцирующие сокращения матки, а в результате происходит выкидыш.

Чистка

Более популярный, однако менее желательный второй способ, поскольку травмируются ткани и высока вероятность осложнений, таких как кровотечение или воспаление. Чистка проводится под общим наркозом. Во время этой операции специальным инструментом через канал шейки матки удаляется верхний слизистый слой матки.

Вакуум-аспирация

Более щадящий – третий способ, также предполагающий общий наркоз или местное обезболивание. Однако полость матки очищается с помощью вакуумного отсоса, что менее травматично.

Естественные роды

Ну и наиболее приемлем для здоровья женщины, конечно, четвертый способ. Поэтому зачастую врачи ждут, когда матка сама отторгнет погибший плод.

Искусственные роды

На поздних сроках возможен только один способ прервать замершую беременность – вызвать искусственные роды (См. «Что такое искусственные роды»).

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru