Почему возникает иммунологическое бесплодие

Что такое иммунологическое бесплодие
Что такое иммунологическое бесплодие

Среди различных видов бесплодия не последнее место занимает иммунологическое. Именно оно служит причиной ненаступления беременности у многих пар. Причем у мужчин иммунологическое бесплодие встречается примерно в 15% случаев, в то время как у женщин – гораздо чаще. Таким образом, можно говорить о том, что иммунологическое бесплодие бывает и мужское, и женское. Также оно встречается и у обоих партнеров вместе.

Что такое иммунологическое бесплодие?

Название «иммунологическое бесплодие» говорит о том, что оно связано с иммунной системой человека. Такая наука, как иммунология, изучает, в частности, реакцию организма на чужеродные объекты. Для того чтобы эти объекты опознать и нейтрализовать, иммунная система вырабатывает антитела. В определенных случаях организм воспринимает в качестве таких чужеродных объектов сперматозоиды. В ответ его иммунная система начинает вырабатывать против них антиспермальные антитела (сокращенно АСАТ). То есть это своего рода аллергия на сперму.

Как вырабатываются антиспермальные антитела ?

Такие антитела могут образовываться как в организме мужчины (в крови или семенной жидкости), так и в организме женщины (в крови и в слизи цервикального канала). Иммунная система формируется у человека еще во внутриутробном периоде. А мужские половые клетки, сперматозоиды, начинают формироваться в период полового созревания. Поэтому они для иммунной системы являются «чужими». Но половые клетки защищены от встречи с иммунными определенными барьерами, предусмотренными природой. Однако в некоторых случаях такие барьеры нарушаются, и иммунные клетки, встретившиеся со сперматозоидами, начинают активно защищаться от «враждебных» клеток и вырабатывать антиспермальные антитела.

Причины выработки антиспермальных антител у мужчин

Повышенному образованию антиспермальных антител способствуют:

  • травмы яичка, когда происходит разрыв кровеносных сосудов и семенных канальцев;
  • операции на половых органах;
  • хронические воспалительные заболевания (например, простатит);
  • анатомические патологии (паховая грыжа, крипторхизм – неопущение яичка в мошонку, варикоцеле – варикозное расширение вен яичка и пр.).

Еще один немаловажный фактор, влияющий на проникновение иммунных клеток в репродуктивную систему мужчины, – урогенитальные инфекции, а именно:

  • хламидии,
  • микоплазмы,
  • вирус герпеса,
  • вирус папилломы человека и др.

В этом случае антитела, вырабатываемые организмом против возбудителей этих заболеваний, могут действовать не только на них, но и на сперматозоиды. Антиспермальные антитела подавляют подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, иногда полностью их обездвиживая. АСАТ препятствуют нормальному образованию мужских половых клеток, склеивая их друг с другом или клетками эпителия и пр. Все это препятствует оплодотворению и служит причиной бесплодия.

Причины выработки антиспермальных антител у женщин

Антиспермальные антитела, то есть антитела к сперматозоидам, могут вырабатываться и у женщин. При различных иммунных нарушениях защитные клетки ее организма, лимфоциты, воспринимают мужские половые клетки как враждебные и начинают их уничтожать, вырабатывая АСАТ.

Это может происходить при:

  • инфекционных и воспалительных заболеваниях половых органов;
  • эндометриозе;
  • аллергических заболеваниях;
  • попадании спермы в желудочно-кишечный тракт или брюшную полость;
  • большом количестве лейкоцитов в сперме мужчины;
  • использовании химических контрацептивов и др.

При наличии подобных факторов слияние сперматозоида с яйцеклеткой не происходит, яйцеклетка не оплодотворяется. Однако в некоторых случаях беременность все-таки наступает, ведь АСАТ снижают вероятность зачатия, но не исключают его полностью. Тем не менее, в дальнейшем развитии беременности возможны проблемы, ведь АСАТ продолжают действовать в женском организме и могут стать причиной токсикоза (См. «Как избавиться от токсикоза во время беременности»), выкидыша или патологий развития плода.

Как выявить и лечить иммунологическое бесплодие

При подозрении на иммунологическое бесплодие обследуют и мужчину, и женщину. У обоих берут анализ крови, у женщины – исследуют слизь из цервикального канала, а у мужчины – спермограмму на наличие антиспермальных тел, а также проводят обследование по поводу совместимости обоих.

Женское иммунологическое бесплодие зачастую поддается консервативному лечению, и в 70% случаев женщине удается забеременеть и выносить ребенка. Лечение же мужского – довольно сложное, часто малоэффективное и чревато осложнениями. Поэтому парам с мужским иммунологическим бесплодием рекомендуют процедуру ЭКО (См. «Что такое ЭКО и как его делают») либо ИКСИ (См. «Лечение мужского бесплодия методом ИКСИ») .

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru

Маме на заметку