По каким причинам врач может прервать программу ЭКО

Причины прерывания ЭКО
Причины прерывания ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО, оплодотворение вне тела) – сложная процедура, к которой женщину и мужчину готовят заранее, назначая множество исследований и анализов.

Этапы ЭКО

Программа ЭКО делится на несколько этапов (См. «Что такое ЭКО и как его делают»).

Первый этап

На первом из них женщине назначают гормональные препараты, с помощью которых стимулируют яичники для того, чтобы они произвели сразу несколько яйцеклеток. Этот этап называется стимуляцией суперовуляции.

Второй этап

На втором этапе делают пункцию фолликулов для забора всех созревших яйцеклеток. 

Третий этап

На третьем – проводят слияние сперматозоидов с яйцеклетками, выращивают эмбрионы.

Четвертый этап

И на четвертом – переносят их в полость матки и поддерживают до определения ХГ. ХГ – это гормон, который вырабатывается в организме женщины с первых часов наступления беременности. Однако иногда случается, что тщательно спланированную программу приходится прервать. В каких же случаях врач принимает такое решение?

Когда могут прервать ЭКО

Отсутствие или слабый рост фолликулов

Отсутствие или слабый рост фолликулов, несмотря на гормональную стимуляцию яичников. Это происходит при истощении яичников или при их изначально небольшом запасе либо после операции на них. Несмотря на проведенное перед программой обследование, в некоторых случаях это выясняется уже в ходе программы. УЗИ, сделанное во время стимуляции на 5-й или 6-й день, показывает в данном случае не более трех фолликулов или их отсутствие. При слишком малом количестве фолликулов или их невызревании врач назначает усиленную стимуляцию яичников, благодаря которой можно получить больше яйцеклеток, чтобы среди них выбрать лучшие.

Примерно у 1/3 женщин – пациенток программы ЭКО не удается получить зрелые качественные клетки, которые подходят для оплодотворения.

У женщин с подобными проблемами вероятность наступления беременности самая низкая. К тому же повышенная гормональная нагрузка зачастую сильно ухудшает их самочувствие. Поскольку шансов на успех в этом случае слишком мало, врач может принять решение прекратить программу ЭКО.

Болезнь или физическая травма у женщины

Болезнь или физическая травма у женщины. В ходе программы женщина может простудиться, заболеть гриппом, ОРЗ, бронхитом и пр., получить травму. Она может перенести инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой температурой или интоксикацией. Это могут быть острый вирусный гепатит, краснуха. Также может случиться, что во время программы ЭКО возникнет срочная необходимость в хирургической операции. В этом случае программу прерывают и возобновляют после ее выздоровления.

Обострение хронических заболеваний

Программу прекращают, если гормональные препараты, применяемые во время стимуляции яичников, обостряют хронические заболевания или оказывают негативное влияние на состояние печени, почек, ухудшают состояние женщины, болеющей сахарным диабетом.

Тяжелая аллергическая реакция

Случается, что гормональные препараты, вводимые для стимуляции, вызывают тяжелую аллергическую реакцию. Если противоаллергическая терапия или смена препарата не помогает, программу приходится прервать. При этом если пункция фолликула была уже проведена, эмбрион замораживают, чтобы после улучшения состояния женщины перенести его в полость матки для дальнейшего развития.

Личное желание женщины

Бывает и так, что программа проходит успешно, но в жизни супружеской пары произошли непредвиденные события, по которым супруги решили ее прервать. В этом случае муж и жена должны написать заявление об отказе от программы ЭКО по личным мотивам. Если это случится после проведения пункции фолликула и забора яйцеклетки, супругам в заявлении нужно указать, что делать с эмбрионами: законсервировать, утилизировать или предоставить клинике для донорских программ.

Если же программа ЭКО прерывается на стадии суперстимуляции яичников, то все тоже не так просто. Во избежание осложнений женщине назначают специальный план приема препаратов для выхода из состояния простимулированных яичников. Женщина должна знать, что есть этап, на котором прервать программу уже невозможно. Если в результате суперовуляции образовалось множество зрелых фолликулов, пункция необходима, поскольку их самостоятельная овуляция грозит кровотечением в брюшной полости.

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru

Маме на заметку